Физические методы коррекции рубцов лица.

Физические методы коррекции рубцов лица заключаются в размягчении, частичном рассасывании и сглаживании рубца. Это достигается путем активации тканевого обмена, обратного развития соединительной ткани, рассасывания рубцовых изменений и восстановления нормальной структуры кожи. Для этого используют физические методы кератолитического, дефиброзирующего, фибромодулирующего и трофостимулирующего воздействия.

Методы местного воздействия.

Трофостимулирующие ............. Инфракрасная лазеротерапия, местная дарсонвализация (тихий разряд).

Фибромодулирующие ............. Парафинотерапия.

Дефнброзирующие ............. Лекарственный электрофорез дефиброзирующих препаратов.

Кератолитические ............. Микродермабразия.


Трофостимулирующие методы коррекции рубцов.

Инфракрасная лазеротерапия области рубцов. Предварительно кожу в области рубца обрабатывают 70% раствором спирта. Облучают область рубца в пределах 0,5 см по полям. Длина волны излучения 0,89 мкм. Плотность потока энергии 1-5 мВт. см 2, продолжительность воздействия 2-5 мин на поле. Курс - 10-12 ежедневно проводимых процедур. Повторный курс - через 1 мес.

Местная дарсонвализация (тихий разряд). Положение больного - сидя в удобной позе. Методика контактная, стабильная. Малый грибовидный электрод плотно фиксируют в области рубца. Используют тихий разряд малой и средней мощности. В ходе курса лечения интенсивность и продолжительность воздействия тихим разрядом увеличивают. Продолжительность ежедневно проводимых процедур 5-7 мин; курс - 10-12 процедур; повторный курс - через 1 мес.

Фибромодулирующие методы коррекции рубцов.

Парафино-озокеритовые аппликации. Используют аппликации парафина (температура 55° С) на область рубца. Продолжительность процедуры 20—30 мин; ежедневно или через день; курс лечения -15—20 процедур.

Дефнброзирующие методы коррекции рубцов.

Лекарственный электрофорез дефиброзирующих препаратов на область рубца. Применяют электроды малой площади (до 4 см) - активный - на область рубца, пассивный - на затылочную область. Прослойку под активным электродом смачивают 1% раствором йодида калия (который вводят с катода), подкисленным раствором 64 — 128 ЕД лидазы (с анода) или препаратами пчелиного яда (с обоих полюсов). Продолжительность ежедневно проводимых процедур 20—30 мин; курс лечения - до 30 процедур; повторный курс - через 2 — 3 нед.

Кератолитические методы коррекции рубцов.

Микродермабразия. Шлифование микрокристаллами корунда проводят с захватом участков здоровой кожи (до 0,5 см) для выравнивания границ и предупреждения рецидивов. Сначала нейлоновой щеткой снимают роговой слой и выравнивают цвет молодой и старой кожи. Затем микрокристаллами оксида алюминия шлифуют плоские атрофические пигментированные рубцы с телеангиоэктазиями, тогда как старые гипертрофические рубцы - алмазными фрезами или дисками из пемзы (дермабразия). Участки здоровой кожи шлифуют до появления мельчайших капель кровяной «росы», а области рубцов и морщин - до обильной кровяной «росы». После шлифования область воздействия обрабатывают 3% раствором перманганата калия. На одном участке микродермабразию проводят до 5 раз, дермабразию - до 4 раз. При нескольких рубцах их шлифовку проводят поэтапно в течение 3-6 мес.

Удаление пластмассового (искусственного) ногтя.

1. Держат пальцы в теплой воде, пока пластмассовые ногти постепенно не отклеятся.

2.     Осторожно и медленно стягивают отклеившиеся пластмассовые ногти.

3.     Осторожно очищают пластмассовые ногти жидкостью для снятия лака.

Искусственные ногти, намазываемые кисточкой, наносят на естественный ноготь так же, как и лак. Маникюрша смешивает порошок и жидкость в соответствии с инструкцией изготовителя.

Материалы: маникюрный клей; маникюрные инструменты; защитная ткань (лейкопластырь); набор, содержащий порошок и жидкость.

Нанесение искусственных ногтей. I. Накладывают защитную ткань около ногтей и вокруг кончика пальца, плотно придавив ее.

2.     Подготавливают смесь порошка и жидкости в соответствии с инструкцией изготовителя.

3.     Наносят кисточкой смесь на ноготь, начиная от основания ногтя и далее поверх свободного края до желаемой длины. Движения кисти должны быть такими, как при нанесении лака. Для того чтобы кисточка не высыхала, ее следует периодически погружать в емкость со смесью.

4.     Осушают ногти в течение 10—15 мин.

5.     Удаляют защитную ткань и придают новым ногтям желаемый вид.

6.     Тщательно моют и осушают новые ноги.

7.     Наносят основу под лак, лак и закрепитель лака.

Удаление искусственных ногтей, намазанных кисточкой.

Удаляют лак с ногтей, как обычно. Пропитывают ватный тампон жидкостью для снятия лака и накладывают его сверху на искусственные ногти. Продолжают эту процедуру до тех пор, пока искусственные ногти не отделятся около кутикулы и с боков ногтя.

Отделяют искусственные ногти от собственного ногтя осторожно деревянной палочкой.

По окончании работы очищают кисточку растворителем лака и вытирают ее. Очищают чашку от остатков смеси с помощью металлического шпателя. Все чашки и бутылочки, которые во время процедуры не используются, хранят в одном месте. Материалы для намазывания искусственных ногтей хранят вдали от горячих предметов и открытого огня. Этот вид искусственных ногтей не следует применять, если кожа вокруг ногтя воспалена или повреждена.

Скульптурные ногти подобны ногтям, намазываемым кисточкой, но накладываются они на естественный ноготь с помощью особой формочки.

Материалы: маникюрный клей; маникюрные инструменты; набор скульптурных формочек для ногтей; пипетка; порошок и жидкость для приготовления смеси.

Нанесение скульптурных ногтей.

1. Подготавливают поверхность ногтя для наложения скульптуры, почистив ее острым краем наждачной пилки.

2.     Выбирают из нескольких формочек, содержащихся в комплекте, нужную формочку, примеряют ее, положив на ноготь. При необходимости формочку можно обработать наждачной пилкой, придав ей нужный вид.

3.     Наполняют формочку приблизительно на /з порошком.

4.     Пипетку наполняют жидкостью для приготовления смеси. В формочку капают столько капель, чтобы порошок пропитался полностью (обычно достаточно трех—шести капель).

5.     Уверенно, но не быстро готовят смесь, наклоняя формочку из стороны в сторону или делая ею вращательное движение (разбалтывают смесь в формочке).

6.     Помещают формочку на ноготь, сориентировав ее относительно основания и боковых сторон ногтя. Осторожно придерживают формочку на одном месте несколько секунд. Не следует сильно прижимать формочку, иначе из-под нее будет выдавливаться смесь. Излишек смеси удаляют немедленно.

7.     Оставляют формочку на ногте на 15 мин. После этого осторожно поднимают формочку за петельку. Если смесь в формочке полностью засохла, то будет слышен легкий треск, когда формочка отделяется от ногтя.

8.     Придают новому скульптурному ногтю желаемый вид.

9.     Наносят на поверхность ногтя основу под лак, лак и закрепитель лака.

Удаление скульптурного ногтя.

1. Кончиками маникюрных ножниц подрезают скульптурный ноготь вокруг на глубину 3 мм.

2.     Надавливают на искусственный и естественный ногти вниз и в направлении кончика пальца. Это отделит искусственный ноготь от естественного у основания.

3.     В образовавшийся между искусственным и естественным ногтями зазор закапывают несколько капель масла (под искусственный ноготь). После этого отделяют искусственный ноготь, приподняв его.

Формочку удаляют только после того, как смесь под ней полностью высохнет.

Перед удалением искусственного ногтя нельзя смачивать его ацетоном или другим растворителем.

Применение искусственных ногтей не рекомендуется, если кожа на пальце инфицирована или воспалена.

Маникюрные работы.

Мастер маникюра приглашает клиентку, предлагает удобно расположиться на стуле, расслабить руки, особенно кисти. Затем мост руки, приготовляет необходимые инструменты, вынимая их из дезинфицирующего раствора и насухо вытирая салфеткой.

Очень важно выполнить все санитарные требования перед началом процедуры. Клиент должен видеть, что мастер очистил свои руки, инструменты и стол. Нельзя сажать клиента за маникюрный стол до тех пор, пока мастер не протрет его губкой с дезинфицирующим раствором, не разложит в нужном порядке все инструменты, материалы и принадлежности. Инструменты, которые не используются, оставляют в дезинфицирующем растворе.

На стол кладут подушку, а поверх нее — чистое полотенце. Чашку с теплой мыльной водой ставят слева от клиента. Слева от мастера, в том порядке, в каком они будут использоваться, помещают флаконы с косметическими средствами для маникюра. Инструменты (пилку, ножницы, кусачки), вату и спиртовой стерилизатор размещают справа от мастера на столе. Слева от стола должен быть размешен контейнер с закрывающейся крышкой для использованных тампонов, салфеток, обрезков ногтей.

Клиента следует усадить в удобной позе на стуле или в кресле, маникюрша садится напротив, поставив ноги на пол, повернув колени влево или вправо от клиента.

Следует расспросить клиента о том, как он ухаживает за руками, как часто делает маникюр, что он желает сделать в данном случае, хорошо ли переносит лаки, жидкость для снятия лака и другие косметические средства, применяемые при маникюре, нет ли у него аллергии.

1. Последовательность операций. Мастер протирает свои руки спиртовым раствором (70 %-ным): несколько капель спирта растирает на ладонях. Затем тампоном из ваты, смоченным спиртом, протирает руки клиента.

2. Удаляют старый лак с ногтей клиента, начиная с мизинца, далее очищают ногти на других пальцах и в последнюю очередь — на большом. Для этого ватный тампон смачивают жидкостью для снятия лака, накладывают его на ноготь и прижимают к нему на несколько секунд, пока тампон не начнет скользить по ногтю, снимая с него старый лак. Ноготь должен быть тщательно очищен от старого лака. Остальные ногти обрабатывают так же, поворачивая тампон свежей стороной. Если старый лак находится под кутикулой, то вычистить его оттуда можно ватой, намотанной на острую палочку и смоченной жидкостью для снятия лака.

3. Если ногти слишком длинные, то их укорачивают металлической пилкой. Начинают с левой руки клиента, держа его палец тремя плацами левой руки. Пилку подводят под свободный край ногтя и подпиливают ноготь от угла к центру, придавая ему очертание изящного овала. Нельзя подпиливать ноготь в противоположном направлении и придавливать сильно напильник к ногтю. Это может вызвать расщепление ногтя. Не следует подпиливать ногти глубоко у границы кожи, чтобы не поранить кожу и не ослабить ногти. Ногти будут крепче и длиннее, когда стороны их будут расти нормально. Край ногтя должен выступать над концом пальца. Обрезать сухие ногти ножницами или кусачками не рекомендуется, так как ногти могут трескаться. Если поверхность ногтя шероховатая, то се можно отполировать наждачной пластинкой или толстой кожей с порошком пемзы.

4. После того как ногти на левой руке будут подпилены, эту руку клиента опускают в ванночку с теплой мыльной водой или в раствор питьевой соды (чайная ложка на стакан теплой воды), а затем подпиливают ногти на правой руке. После этого правую руку также опускают в ванночку с мыльной водой.

5. Вынимают левую руку клиента из ванночки, тщательно промокают кожу кисти чистым полотенцем. В ванночке околоногтевая кожа (кутикула) слегка размягчается.

6. Смазывают кутикулу со всех сторон ногтя специальным размягчителем, кремом или маслом, используя заостренную палочку с намотанной на ее кончик ватой. Заостренной палочкой или тупой лопаткой осторожно отодвигают кутикулу от основания ногтя, начиная от угла к центру ногтя. Очень важно при этом не повредить кутикулу и ростовую зону ногтя. Повреждение может привести к неправильному росту ногтя.

7. Омертвевшую, отслоенную кутикулу, а также заусеницы и слишком разросшуюся кожу по бокам ногтя удаляют кусачками для ногтей или маникюрными ножницами. Обрезают кутикулу подобно тому, как режут бумагу. Начинают от одного края и двигаются по периметру ногтя. При этом нельзя допускать повреждения кожи ногтевых валиков. Если у мастера имеется специальная жидкость, удаляющая ороговевшую кожицу, вместо подрезки ножницами кутикулу смазывают этой жидкостью, используя заостренную палочку с ватой. Спустя несколько минут кожа легко удаляется без применения ножниц.

8. Смазывают кутикулу маслом или кремом у боковых сторон и основания ногтя и втирают его в кожу большим пальцем. Масло смазывает и смягчает кутикулу. Следует порекомендовать клиенту, смазывать кутикулу на ночь, чтобы ногти не становились сухими и хрупкими.

9. Очищают снизу свободный край ногтя жесткой щеточкой или заостренной палочкой. Для отбеливания свободного края ногтя его смазывают снизу отбеливающим составом. Эту операцию делают осторожно, используя заостренную палочку. Не следует брать большое количество отбеливателя, так как он может растечься и попасть на другие пальцы.

10. Слегка смазывают кремом для рук кисть руки клиента, начиная от запястья и кончая кончиками пальцев, и массажируют кисть (см. массаж предплечья).

11. Далее проделывают все процедуры с правой кистью клиента в последовательности, указанной в пунктах 5—10.

12. Еще раз очищают ногти, окунув пальцы клиента в ванночку с мыльной теплой водой. При этом удаляется масло и отбеливатель из-под ногтя с помощью щеточки движениями снизу вверх к кончикам пальцев. Ополаскивают пальцы чистой водой. Если в ванночке был раствор соды, то пальцы следует ополоснуть водой с добавлением уксусной или лимонной кислоты, чтобы нейтрализовать реакцию кожи после применения щелочного раствора.

13.Тщательно вытирают пальцы мягкой салфеткой или полотенцем и еще раз осматривают ногти.

14. Прежде чем покрывать ногти лаком, наносят бесцветную основу под лак. Начинают с большого пальца левой руки, затем покрывают мизинец, указательный, безымянный и средний пальцы. Такой порядок предотвратит размазывание основы под лак.

15. Очищают кисточкой ногти на правой руке и покрывают их основой под лак.

16. Наносят на ногти лак сначала на левую, затем на правую руку. Цвет лака предлагается выбрать клиенту. Можно деликатно посоветовать цвет с учетом оттенка кожи, цвета губной помады, направления моды и возраста клиента. Например, яркие цвета лака не рекомендуются для пожилых женщин, так как будут подчеркивать возраст, привлекать внимание к коже рук, стареющей раньше, чем кожа лица. В качестве повседневного женщинам, работающим на производстве, также не рекомендуется яркий лак, удобнее в этом случае розовые оттенки.

В торжественных случаях цвет лака может отличаться от цвета губной помады и одежды, это может быть лак серебряного, золотого, темно-фиолетового и даже черного цвета.

Лак может вызывать аллергическое воспаление кожи вокруг ногтя, которое может распространяться и на другие участки кожи. Поэтому, если наблюдается даже небольшое раздражение кожи после применения лака, красить ногти нельзя. Можно только их полировать.

17. Если лак размазался или попал на кожу вокруг ногтя, его удаляют растворителем лака. Для этого на заостренную палочку наматывают вату, смачивают ее растворителем и осторожно снимают лак вокруг ногтя.

Правила нанесения лака.

Для того чтобы лак ложился на ноготь гладко, кисточку держат большим и указательным пальцами, а для устойчивости опираются на стол мизинцем. Наносить лак нужно быстро, длинными, легкими поглаживающими движениями. Делают это уверенно. На кисточку берут достаточное количество лака, чтобы мазок получался ровным от основания до кончика каждого ногтя. Избыток лака на кисточке не допускается.

Окрашивание состоит из следующих процедур.

1. Первый мазок делают по центру ногтя от основания до кончика, следующий мазок — от основания по боковой стороне ногтя, покрывая его полностью, но не касаясь кожи, затем подобный мазок наносят с другой стороны ногтя.

2. Обертывают указательный или большой палец бинтом или кусочком белой ткани, прижимают его к окрашенному ногтю с еще не высохшим лаком. На поверхности лака образуется отпечаток тонких линий. Это поможет предупредить разрушение лака.

3. Когда первое покрытие высохнет (при легком соприкосновении ноготь будет сухим), наносят второй слой лака.

4. Наносят поверх лака закрепляющую жидкость, захватывая и свободный край ногтя снизу. Закрепляющее покрытие надо наносить быстро и легко, поскольку оно быстро высыхает.

Полное закрашивание ногтя от основания до свободного конца зрительно удлиняет ноготь. Длинный узкий ноготь кажется более коротким, если луночка остается не закрашенной. Короткий широкий ноготь, кажется уже, если окрашена только середина ногтя, а боковые участки его не окрашены.

Форма окраски ногтя лаком зависит от моды. В настоящее время модно закрашивать всю поверхность ногтя.

Дополнительные советы. Покрывать ноготь лаком следует тонко, непрерывно, ровно и гладко, продольными мазками. Если лак загустел, то за несколько часов до использования добавляют во флакон с лаком две-три капли растворителя лака. Это обеспечивает тонкое покрытие.

Остерегайтесь растекания лака: это может привести к утолщению его слоя в отдельных местах, даже к появлению бугорков.

По окончании процедуры все следы лака на коже удаляют с помощью ваты, намотанной на заостренную палочку, смоченной растворителем лака.

Нельзя наносить второй слой, если хорошо не высох первый — при нанесении второго слоя могут образоваться более толстые участки покрытия ногтя.

Лак должен высыхать естественным путем без применения искусственных источников теплоты. Искусственная теплота может вызвать образование пузырей, лак будет лежать неровно.

Не следует покрывать ногти толстым слоем лака — толстое покрытие быстро разрушается.

После окончания маникюра необходимо очистить горлышко флакона с лаком: перед тем как навинтить колпачок, протереть горлышко ваткой, смоченной в растворителе лака. Чистое горлышко позволит плотно завинтить колпачок и предупредит попадание воздуха в пузырек, лак будет свежим долгое время, а колпачок будет всегда легко открываться.